Depuis maintenant près de 50 ans, les femmes ont désormais la possibilité de se protéger face aux grossesses non désirées. Légalisée depuis 1967 en France par la loi Neuwirth, autrefois rare et réservée simplement à l’élite, la contraception fait dorénavant partie de la vie quotidienne des femmes.
Quelles sont les différentes méthodes de contraception ? Quels en sont les avantages et les inconvénients, comme la choisir ? Pharmassimo vous aide à y voir un peu plus clair.
Avant d’être capable de choisir sa contraception, vous devez tout d’abord vous interroger et répondre à un certain nombre de questions.
La méthode contraceptive que vous allez choisir varie en effet de nombreux éléments, un des plus importants est le type de relation amoureuse et sexuelle que vous entretenez.
Vous faites une rencontre avec un nouveau partenaire
Que vous soyez âgées de 17 ans et prête à avoir votre première relation sexuelle avec votre partenaire ou que vous soyez plutôt dans la quarantaine, lorsque vous rencontrez un nouveau partenaire, vous devrez toujours vous protéger, en premier lieu contre les maladies sexuellement transmissibles, en d’autres lieux contre les grossesses non désirées.
En théorie, afin d’être totalement protégée nous vous conseillerons d’utiliser un préservatif lorsque vous développez une relation avec un nouveau partenaire.
Si vous avez des rapports sexuels non protégés avec un nouveau partenaire, vous devrez dans la plupart des cas optez pour la contraception d’urgence. Ces pilules ont pour objectif de minimiser les risques de développer une grossesse non désirée. Cette contraception d’urgence est disponible rapidement auprès des pharmacies mais également auprès des hôpitaux.
Vous êtes en couple
Lorsque vous êtes déjà en couple, que vous avez régulièrement des rapports sexuels, qu’il n’a plus de doute entre vous, vous allez peut être pouvoir opter pour une nouvelle forme de contraception. Soit vous faites mutuellement un test de dépistage afin de vous s’assurer que ni vous ni votre partenaire n’a d’IST. Si le test est négatif vous pourrez alors décider d’arrêter l’utilisation de préservatifs.
Si vous optez pour cette solution, l’arrête du préservatif, il est important que vous et votre partenaire restez entièrement fidèles l’un envers l’autre.
A ce stade, vous devrez alors choisir une nouvelle forme de contraception. Selon les différentes études réalisées, la plupart des jeunes filles avouent opter pour la contraceptive plutôt que d’autres formes de contraception comme notamment le patch ou l’implant contraceptif. Il existe aujourd’hui en France plusieurs dizaines de pilules contraceptives différentes.
- Pilules monophasiques
- Pilules phasiques
- Pilules 28 jours
- Micropilules
Même si rien de vous empêche de vérifier sur Internet ou sur des revues spécialisées les avantages et les inconvénients de chacune pilule, le plus simple est de vous rendre chez votre gynécologue. Le gynécologue est le spécialiste qui pourra le mieux vous prescrire votre pilule contraceptive. En fonction de vos antécédents cliniques, de votre organisme et de différents tests médicaux, il vous indiquera quelle pilule contraceptive choisir.
Vous devez savoir que chaque pilule est différente, elles proposent toutes différents avantages et différentes actions. La pilule Diane 35 pour ne citer qu’elle propose la double action de permettre une contraception efficace tout en combattant l’acné chez la femme. D’autres pilules ont pour autres avantages de limiter les douleurs liées aux menstruations par exemple.
Vous désirez avoir un bébé
Si vous êtes passée au stade suivant, que vous souhaitez avoir un bébé avec votre partenaire, vous devez alors opter pour une méthode de contraception adaptée.
Si vous prenez la pilule, la minipilule ou si vous êtes sous implants, vous pourrez tomber enceinte dès l’arrêt de la contraception. Les docteurs recommandent aux femmes utilisant des contraceptifs hormonaux de les arrêter environ un mois avant d’essayer d’avoir un bébé. Cette planification de grossesse rendra le processus plus simple et vous permettra de prendre les mesures nécessaires afin de mettre toutes les chances de votre côté comme notamment d’arrêter de fumer.
En revanche, si vous avez opté pour des injections contraceptives, vous devrez alors respecter un certain délai avant de pouvoir tomber enceinte. Certaines femmes doivent en effet parfois jusqu’à un an avant de tomber enceinte après avoir arrêter les injections.
Le plus important est de communiquer avec votre partenaire, si vous êtes tous les deux certains de vouloir un enfant, il serait peut être préférable pour vous d’arrêter les injections de nombreux mois à l’avance. Votre niveau de fertilité aura donc le temps de revenir à la normale.
Vous souhaitez agrandir votre famille
A ce stage, vous êtes en couple depuis un petit moment, vous avez eu votre premier enfant et vous ne comptez pas vous en arrêter là. Vous devez maintenant vous posez plusieurs questions.
Quand souhaitez-vous avoir d’autres enfants ? Combien ? Étiez-vous satisfaite par votre précédente contraception ou souhaitez-vous en changer ?
Si vous preniez déjà la pilule avant d’avoir votre enfant, vous pouvez recommencer à la prendre 21 jours après la naissance du bébé, ce délai est identique pour les cas de fausse couche ou d’avortement.
Si vous désirez allaiter, il est déconseillé de prendre la pilule à base d’œstrogène souvent utilisée dans la pilule combinée. L’œstrogène peut en effet réduire la quantité de lait. Il n’y a aucune contre-indication en revanche si vous prenez la minipilule et que vous désirez allaiter votre bébé.
L’allaitement lui même est également parfois utilisé comme une méthode de contraception.
Les études déclarent très efficace l’allaitement comme méthode de contraception. En revanche, l’allaitement doit être respecté comme il se doit. En effet, pour être efficace, la maman doit allaiter son bébé entre 0 et 6 mois à intervalles régulières, jour et nuit.
Lorsque vous êtes prêtes à tomber de nouveau enceinte, il suffit une nouvelle fois d’arrêter votre contraception entre 1 mois et 1 an à l’avance, le délai étant fonction du mode de contraception utilisé.
Vous êtes heureux dans votre couple et dans votre famille
Vous avez plusieurs enfants, vous sentez au fond de vous que votre famille est désormais complète. Vous et votre partenaire de souhaitez plus avoir d’autres enfants mais souhaitez simplement profiter de votre famille.
Ce stade est le dernier dans la vie d’une femme en matière de contraception.
Beaucoup de femmes pensent qu’il est dangereux de continuer à prendre la pilule jusqu’à la ménopause, les experts disent aujourd’hui le contraire.
Il est également sans risque de prendre la pilule combinée sur le long terme et ce, jusqu’à la ménopause. Cependant une autre méthode de contraception pourrait s’avouer être plus appropriée. En effet, la fécondité des femmes diminue avec le vieillissement. Les femmes n’ont donc pas besoin de prendre la même contraception à 20 qu’à 40 ans.
Si vous êtes certaine de ne plus désirer d’autres enfants, vous pourrez alors opter pour une contraception définitive, telle que la stérilisation.
La stérilisation est un acte chirurgicale autrement appelé ligature des trompes offrant une contraception permanente chez la femme, chez l’autre elle est appelée, la vasectomie.
La législation de la stérilisation est différente selon les pays membres de l’Union Européenne. En France, la stérilisation était interdite jusqu’en 2001.
Si vous ne souhaitez pas avoir d’opération chirurgicale, une méthode alternative s’offre à vous, la méthode Essure.
Pratiquée depuis 2002, la méthode Essure est réalisée par hystéroscopie sans incision ni anesthésie générale. Plus légère que la stérilisation, la méthode Essure à pour autre avantage de ne lisser de cicatrice ni de faire subir un temps de convalescence à la patiente.
N’hésitez pas à consulter ci-dessous la répartition des différentes méthodes de contraception
| Méthode contraceptive | Echec en conditions parfaites | Echec en conditions réelles | Mode d'emploi et d'administration | Fréquence des prises ou de l'usage |
|---|---|---|---|---|
| Implant | 0,1 % | 0,1 % | Acte chirurgical anesthésie locale | Tous les 3 ans |
| Stérilisation chez l'homme | 0,1 % | 0,15 % | Acte chirurgical anesthésie locale | 1 fois et irréversible |
| DIU hormonal | 0,2 % | 0,2 % | Insertion manuelle intra-utérine par un médecin | 4 à 7 ans |
| Stérilisation chez la femme (Ligature des trompes) | 0,5 % | 0,5 % | Acte chirurgical anesthésie locale | 1 fois et irréversible |
| DIU au cuivre | 0,6 % | 0,8 % | Insertion manuelle intra-utérine par un médecin | 4 à 10 ans |
| Contraceptif injectable | 0,3 % | 6% | Injection intramusculaire | 7 à 12 semaines |
| Pilule | 0,3 % | 6% | Voie orale | Tous les jours à heures fixes |
| Anneau vaginal | 0,3 % | 8% | Insertion vaginale | 3 semaines / 1 semaine d'arrêt |
| Patch contraceptif | 0,3 % | 9% | Voie cutanée | 1 fois par semaine |
| Préservatif masculin | 2% | 15% | Pose manuelle sur le sexe en érection | À chaque rapport sexuel |
| Préservatif féminin | 5% | 21% | Insertion vaginale | À chaque rapport sexuel |
| Retrait | 4% | 27% | Retrait | À chaque rapport sexuel |
| Diaphragme | 6% | 16% | Insertion vaginale | À chaque rapport sexuel (max 4h avant) |
| Cape cervicale | 9 % (pas d'enfant) 26 % (avec enfant) | 16% (pas d'enfant) 32% (avec enfant) | Insertion vaginale | Immédiatement avant le rapport sexuel |
| Éponge | 9% | 16% | Insertion vaginale | À chaque rapport sexuel |
| Spermicides | 18% | 29% | Insertion vaginale | Immédiatement avant le rapport sexuel |
| Méthode du calendrier | 5% | 25% | Calcul du cycle menstruel sur calendrier | Tous les jours |
| Méthode des températures | 5% | 25% | Prise de températures | Tous les jours |
| Méthode de la glaire cervicale | 0,4 % | 25% | Prélèvements et observation | Tous les jours |
| Aucune méthode | 85% | 85% | N/A | N/A |
Quoiqu’il en soit, avant de passer à une méthode de contraception aussi extrême que la stérilisation ou que la méthode Essure, vous devez vous interroger, communiquer avec votre partenaire, avec votre famille et ensuite prendre votre décision.
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